informatique
Sylvie Cassauba
Gilles Belloc, Laurent Bernard, Christian Coué, Jean-Christophe Dufaure,
Sylvie Dupouey, Catherine Housty, Nicolas Kihl, Jacky Sureau, Véronique Trézéguet
Présentation
Le Département Systèmes d’Information (DSI) est chargé de : • Planifier leur évolution dans le cadre du schéma directeur du système d’information de l’Institut Bergonié.
• Organiser le circuit d’assistance aux utilisateurs.
2 unités constitutives composent ce département :
1. Développement et Logiciels (sous la responsabilité de S.Dupouey)
2. Infrastructure technique (sous la responsabilité de N.Kihl)
Les projets en 2010
Depuis le 01 Octobre 2010, une hotline a été créée pour répondre à tout problème relatif à l’informatique ou à la téléphonie. Cette centralisation des demandes auprès du Département du Système d’Information permet un meilleur suivi des demandes, une meilleure réactivité et la mise en évidence des axes d’amélioration de notre Système d’Information. Sur le dernier trimestre 2010, environ 1 500 demandes informatiques ont été remontées dont environ 73% concernaient l’infrastructure, 23% le développement et 4% la téléphonie.
Dossier patient
En 2010, dans le cadre du projet du nouveau Dossier Patient, l’équipe projet menée par notre médecin DIM Anne Jaffré, a procédé à plusieurs auditions des trois éditeurs retenus lors du dialogue compétitif national : Agfa, Medasys et Softway. Une Assistance à Maitrise d’Ouvrage (AMOA) a été choisie en Octobre 2010 pour nous aider au cadrage du projet. Dès le choix de l’éditeur, elle nous aidera à la mise au point du contrat local et nous accompagnera dans la phase de mise en œuvre de la solution retenue. Le choix final se fera à l’issue de ces secondes auditions début Mars 2011.
DMP Aquitain
La dernière expérimentation DMP en Aquitaine en date a pris fin le 31 Décembre 2010. Ces expérimentations ont permis de préparer le terrain pour le déploiement progressif du DMP National et de définir le cadre d’interopérabilité par l’ASIP dans les échanges de données de santé. Nous avons obtenu le référencement CNDA (Centre National des Dépôts et Agrément) pour la génération de l’INSC (Identifiant National de Santé Calculé : identifiant unique du patient à partir des traits de sa carte vitale). Evolutions des applications développées en internes
Evolution de la fiche biométrique (alerte dénutrition) ; amélioration de la traçabilité des poches de sang ; mise en place de la banque de sang; renforcement de l’identito-vigilance au niveau applicatifs ; gestion des listes d’attente des RDV ; indication du tarif de la consultation ; planning d’hospitalisation dissocié (chirurgie, ambulatoire et médecine) ; pointage d’arrivée des patients sur le planning des RDV ; ajout de graphes et de formules pour la génétique constitutionnelle ; ajout de fonctionnalités pour la génétique tumorale ; amélioration de la gestion de la tumorothèque et de la RDNAthèque ; cotation CCAM des actes de pathologie, dématérialisation des commandes de fluides des services vers la pharmacie; dématérialisation de bons de commande pour les produits de laboratoire.
Focus sur les progiciels
Cette année a vu la mise en conformité du PACS comme signé contractuellement avec AGFA en 2007.
Mise à jour de versions majeures des logiciels PHARMA, CHIMIO, HEXALIS, WEB100T, HEXAGONE, ORBIS SIM, ENNOV, VENUS, VIDAL. Acquisition de QLIKVIEW : logiciel de business intelligence permettant de consolider, chercher, visualiser et analyser toutes nos sources de données informatisées.
Acquisition et mise en place du logiciel AIDE AU MENU permettant la conception de menus, la gestion des produits, la conception de recettes, la gestion des budgets, stocks et approvisionnements pour notre cuisine.
Salles Serveurs
Une nouvelle solution de sauvegarde sur disques a remplacé celle obsolète sur bandes. Cette solution AVAMAR associe sécurité, fiabilité et évolutivité.
Les investissements ont permis d’augmenter notre capacité de stockage des données informatiques avec réplication des données sur nos deux salles, d’améliorer les performances des baies de stockage, de sécuriser ces baies en mettant en place la solution de virtualisation de stockage Datacore. Mise en Place d’un serveur de déploiement (FOG) qui permet de cloner des images Windows pour ensuite déployer aisément ces images sur les 170 postes informatiques renouvelés chaque année ; mise en place d’un serveur FTP (protocole de transfert de fichiers) ; ajout et mise à jour de serveurs VMWARE permettant la virtualisation de serveurs physiques afin de renforcer la capacité et les performances de la production. De nouveaux outils de surveillance des systèmes informatiques et réseau ont été déployés afin de prévenir toute panne serveur ou réseau.
Réseau
Afin d’augmenter les performances d’échange de données entre le Parvis de l’Argonne et le Cours de l’Argonne, une fibre noire déployée par Inolia permet de disposer entre les deux sites d’une bande passante de 1Gb au lieu de 100 Mb auparavant.
Cette année a vu le remplacement du câblage obsolète de la tour d’hospitalisation.
Téléphonie
Déploiement de la téléphonie IP au niveau du bâtiment NBC, de la tour d’hospitalisation et du service Ressources humaines. A été mis en place des Po/Pc afin de faciliter le travail des standardistes et un nouveau logiciel de taxation des appels téléphoniques.
Objectifs systèmes d'information 2011
Dossier Patient
L’année 2011 est une année charnière pour la mise en place du nouveau dossier patient. Il faudra attendre environ 8 à 9 mois pour le déploiement des premières fonctionnalités du fait d’une nécessité d’un temps non négligeable pour le cadrage du projet avec l’éditeur, la reprise des données de notre ancien système vers le nouveau, la mise en place des nouvelles interfaces, le paramétrage du progiciel et le développement de fonctionnalités spécifiques à l’Institut Bergonié. Ce déploiement se fera en deux temps, dans un premier temps remplacement de l’existant (fonctionnalités de base, dossier médical, gestion des RDV et des lits, recueil de l’activité et séjours et mouvements) et dans un deuxième temps, apport de nouvelles fonctionnalités (dossier de soins, demandes d’actes et d’examens), et de contenu métier (protocoles et chemins cliniques). La prescription est logiquement rattachée à ce lot, élément central du dossier de soins et du plan de soins unique. Après stabilisation du nouveau DMI, un nouveau dossier transfusionnel sera mis en place.
SIRH
La mise en place du SIRH était initialement programmée pour le 01 Juillet 2011 mais sera surement décalée au 01 Janvier 2012 en raison du retard de déploiement pris par les sites pilotes. La préparation à la mise en place de ce système s’effectuera durant les six derniers mois de l’année 2011.
Infrastructure
En 2011, des investissements sont programmés pour sécuriser notre réseau (changement des périphéries et du cœur de réseau, remplacement du câblage obsolète), pour augmenter notre capacité en serveurs virtuels, pour remplacer notre serveur de messagerie par un serveur plus récent donc plus performant et pour remplacer certains de nos serveurs de production.
Mise en place de la solution Oracle RAC 11g nous garantissant un plan de continuité d’activité au niveau des bases de données Oracle donc du Dossier Médical Informatisé.
Sylvie Cassauba
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