groupe rcp systÈme nerveux
- Ciblage des activités sur la radiothérapie (en liaison avec le CHU)
L'activité de neuro-oncologie concerne surtout la prise en charge en radiothérapie et chimiothérapie associée des patients atteints de tumeur cérébrale primitive. Cette activité s'articule autour :
- d'une consultation commune bimensuelle avec le Pr H. Loiseau et ses collaborateurs neuro-chirurgiens du CHU,
- d'une Réunion de Concertation Pluridisciplinaire hebdomadaire associant neurochirurgiens, oncologues, neuro-radiologues, anatomopathologistes du collège de neuro-oncologie du CHU,
- d'une collaboration avec l'équipe mobile de soins palliatifs de l'Institut Bergonié et un travail coordonné avec les autres structures de soins palliatifs ou de support.
La prise en charge des patients atteints de tumeur cérébrale primitive est orientée sur la recherche clinique. Ainsi, en 2008 sont à signaler :
- la participation à l'essai de l'EORTC sur la place de la radiothérapie comparée à la chimiothérapie pour les gliomes de bas grade ;
- l'évaluation des techniques de radiothérapie par modulation d'intensité en tomothérapie pour les tumeurs de la base du crane, principalement les méningiomes de forme complexe ;
- la présentation au dernier congrès national de radiothérapie (SFRO) de la revue générale sur la place de la radiothérapie pour les gliomes (en collaboration avec les équipes du CHU de Bordeaux, de Toulouse et de la Salpetrière) ;
- la coordination avec les équipes du CHU de l'enseignement de neuro oncologie du DESC de cancérologie au niveau interrégional et national (octobre 2008 à l'Institut Bergonié).
Pour 2009, les principaux projets sont de poursuivre les ouvertures de recherche clinique :
- pour les patients atteints de glioblastome en évaluant l'apport des anti-angiogènes .
- pour les patients âgés, en évaluant l'apport d'une chimiothérapie concomitante à la radiothérapie (cette étude prolongeant l'étude démontrant l'intérêt de la radiothérapie, auquel le groupe a participé et récemment parue dans le New England Journal of Medecine 2007 ; 356 : 1527-35) ;
- pour les patients atteints de tumeur anaplasique, en collaborant avec le CHU aux programmes sur les maladies rares pilotées par l'INCa.
Guy Kantor
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